여성전문의 한송이영상의학과


약 50% 정도의 환자분들에게서 구형구축 현상이 나타나는 만큼 유방암 수술을 진행한 이후 구형구축이 발생했을 때 치료를 진행하게 됩니다. 전 절제술을 시행하는 경우 유방 조직 전체를 제거하는 만큼 모양을 맞추기 위해 더욱 큰 보형물로 교체가 필요합니다. 개인마다 신체조건과 상황 (흉곽, 연부조직의 두께, 원하는 크기 등)이 다르므로 전문의와 꼼꼼한 상담을 통해 다각도로 판단하여 나에게 맞는 보형물을 찾아야합니다. 이 저작물은 CC BY-NC-SA 2.0 KR에 따라 이용할 수 있습니다. 여러분이 직접 문서를 고칠 수 있으며, 다른 사람의 의견을 원할 경우 직접 토론을 발제할 수 있습니다. 댓글에 비속어 및 상대방의 불쾌감을 주는 단어를 사용하거나, 유명인이나 특정 일반인 또는 단체나 기관을 사칭하는 경우 제재될 수 있습니다.


구형구축 외에도 유두 감각 소실, 보형물 이상 위치, 보형물 터짐 등의 합병증이 발생할 경우에는 재수술을 고려해야한다. 여현수 원장은 “전문의료진들의 협진 여부를 확인한 후 수술을 진행하면 수술 이후 발생할 수 있는 부작용이나 여러 문제에 대비하고 가슴 건강을 관리할 수 있다. 가슴수술 후 보형물 검진은 보형물 삽입으로 인한 다양한 증상을 파악해 문제를 예방하고, 증상에 빠르게 대처할 수 있도록 돕는다.”라고 밝혔다. 가슴성형수술을 받은 이후 매년 초음파 등을 통해 보형물의 위치, 파열유무를 함께 확인하는 것이 좋다. 만일 맘모그래피(Mammography;유방암을 진단하기 위한 유방전용 엑스레이촬영)를 받아야할 경우 검진 전 반드시 검사자에게 수술여부를 고지해야한다. 이 사실을 모르는 검사자가 자칫 가슴을 너무 압박해 삽입한 보형물이 손상되거나 터질 수 있기 때문이다.


하지만 이제는 의학과 의료기기 기술이 많이 발전했기 때문에 정상적으로 이뤄진 가슴확대수술이라면 모유수유에 문제가 없다. 보형물이 터졌다고 해도 내용물이 유관을 타고 수유 중인 아이의 입으로까지 전달되는 일은 없을 것이다. 게다가 심각한 이물반응과 염증을 일으키고 심각한 피부와 연조직을 손상시킬 수 있어 피해야한다. 유방 파라핀종은 피하지방층과 근막 등에 다양하게 분포할 가능성이 높아 신체 조직을 절제하는 방법이 이상적이지만, 수술 후 미용 관점 및 재건 제한, 합병증 최소화 등의 이유로 절제를 최소화하고 레이저 등 다른 방법을 동원하는 경우가 있다. 가슴 성형 수술 시 가장 걱정하는 사항은 '부작용(75.6%)'이 압도적으로 많았다. 이 외 50대 이상은 '수술 후 통증'을, 20대와 50대는 '부정적 시선'을 우려했다.


최요안 원장은 “다만 부자연스럽거나 너무 보형물 이물감이 과한 경우 만족도가 떨어질 수 있는 만큼 주의해 디자인을 하고 수술을 진행해야 한다.”라고 설명했다. 처진가슴 거상술은 사전검사, 수술, 사후관리 3단계로 이뤄집니다. 더유외과는 사전검사부터 수술 후 관리까지 수술을 진행하는 집도의가 직접 시행합니다.


최준용 원장은 서울대 의대 및 동대학원을 졸업하고 삼성서울병원 성형외과 전문의, 성모병원 성형외과 과장을 거쳤다. 현재 드림성형외과 본원에서 진료 중이며 드림 미의학 유방 및 체험 연구소장을 맡고 있다. 성균관대 의대 외래교수, 국제 성형외과학회 정회원으로도 활동 중이다.


피부 봉합사가 아닌 의료용 본드를 이용하여 수술후 실밥제거 없이 자유로운 일생생활 가능합니다. 보형물의 종류는 겉껍질의 생김새에 따라 스무드, 텍스처로 나뉘며 텍스처는 표면의 미세구조에 따라 마크로, 마이크로, 나노 등 세 가지로 나뉜다. 내시경으로 포켓 박리 후 보형물을 삽입하는 방법으로 배꼽 안쪽 절개로 흉터가 눈에 잘 띄지 않지만 오직 식염수백만 사용 가능한 절개방법입니다.


경우에 따라서는 수술로 교정하지 않더라도 일상적인 생활을 하는데 큰 무리가 없는 경우도 있습니다. 수술 1개월 후부터 가벼운 운동을 시작하여, 3개월 이후 신체 접촉이 없는 운동이 가능합니다. 6개월이 지나면 과도하지 않은 범위 내에서 모든 운동이 가능하나, 과격한 신체 활동에 의해 삽입된 교정막대가 자리를 이탈할 수 있으므로 지나친 신체 활동을 자제하도록 합니다. 가슴이 단단해지고 통증이 생길 때, 가슴에 감각이 없을 때, 보형물이 만져질 때, 겉으로 보기에도 가슴의 형태가 이상할 때 구형구축을 의심해야 합니다. 꾸준한 마사지와 약물 복용으로도 예방이 가능하지만 근본적인 해결을 위해서는 두꺼워지고 단단해진 피막을 완전히 제거하기 위한 재수술을 실시합니다. 보형물 제조사인 앨러간은 환자의 안전이 최우선 목표라면서 "유방 보형물을 가장 안전하게 사용할 수 있도록 표기하겠다"라면서 "BIA-ALCL에 대한 연구와 위험성을 알리기 위해 투자하겠다"고 덧붙였다.


가슴성형은 하고 안하고 혹여 수술방법의 선택 문제가 아니라 ‘삶의 질’차원에서 철저히 주관적으로 고려돼야 할 문제”라고 주장했다. 가슴은 근육 없이 피부와 지방, 혈관 등으로만 구성돼 있는데, 임신 기간 동안 부풀었던 가슴은 수유 시기가 지나면서 유선조직의 저하와 피하지방 감소로 인해 다시 본래 상태로 돌아가거나 더 축소될 수 있기 때문이다. 또 성형수술은 개인에 따라 염증, 출혈, 손상 등의 부작용이 있을 수 있으므로, 수술 후 정기적으로 병원을 방문해 검진 및 수술 경과를 제대로 확인할 것이 당부된다.


"줄기세포 가슴성형이 생착률이 높다고는 하던데... 그래봤자 결국 10년, 20년 지나면 이식한 지방도 ... 제가 한 30년 넘게 이쪽 분야에 있었으니, 보형물부터 지방이식, 줄기세포까지 안 해본 수술이 없습니다. 가슴 보형물에는 멘토, 모티바, 세빈 등이 대표적이며, 부드러운 움직임과 촉감 등으로 수술 이후의 만족도를 높인다. ID를 분실하였을 경우에는 운영자에게 문의해 주세요패스워드는 이메일 찾기만 지원합니다,이메일을 모를 시 운영자에게 문의해 주세요. 진통제는 처방 시 같이 나가며 진통제가 추가로 필요할 경우에는 타이레놀을 사서 드시면 됩니다.


단, 보형물을 유지한체 방사선 치료를 진행하는 경우 구형구축으로 가슴이 딱딱하게 변형되기도 하는데요. 과거 잘못된 방식이나 불법적인 행위로 파라핀 등 물질을 직접 주입한 경우 작은 덩어리들이 정상적인 조직을 가려 식별이 어려운 만큼 MRI 검사를 통해 유방암 진단을 받아야 합니다. 수술 후 출혈, 감염, 염증 등의 합병증이 있을 수 있으며 주관적인 만족도는 개인마다 차이가 있을 수 있습니다. 수술과 달리 전신마취를 하지 않아도 되고, 회복 기간이 짧다. 앞서 유깻잎은 지난해 5월 안면윤곽 수술과 지방 이식술을 했다고 고백했다. 유깻잎은 당시 자신의 유튜브 채널을 통해 "수술 이후 통증 때문에 힘들다"고 호소했다.


수술 후 통증이 걱정된다면, 수술 후 퇴원하기 전에 무통 주사를 처방 받는 것도 추천한다. 또는 수술 후 통증을 조절할 수 있는 신경차단 주사를 사용해 수술 후 느끼는 통증 정도를 최소화할 수도 있다. 이때 상처 회복을 촉진하기 위해 고압산소치료를 활용하기도 한다. 고압산소치료는 항암 치료 시 가장 많이 사용되며 일반 대기압보다 기압이 훨씬 높은 챔버에서 고농도의 산소를 흡입하는 치료법이다. 일산화탄소 중독이나 만성적으로 잘 낫지 않는 당뇨 발(당뇨병)의 치료뿐만 아니라 성형수술 후 관리에도 넓게 활용되고 있다. 고압산소치료를 통해 부기, 멍, 통증을 경감시키며 수술 부위가 빠르게 회복되는 효과를 기대할 수 있다.

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